Dokumento skyriai
B. PAKUOTĖS LAPELIS
Pakuotės lapelis: informacija vartotojui
NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT 2 mg/ml koncentratas infuziniam tirpalui
norepinefrino tartratas
Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums svarbi informacija.
Neišmeskite šio lapelio, nes vėl gali prireikti jį perskaityti.
Jeigu kiltų daugiau klausimų, kreipkitės į gydytoją arba slaugytoją.
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją arba slaugytoją. Žr. 4 skyrių.
Apie ką rašoma šiame lapelyje?
Kas yra NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT ir kam jis vartojamas
Kas žinotina prieš vartojant NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT
Kaip vartoti NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT
Galimas šalutinis poveikis
Kaip laikyti NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT
Pakuotės turinys ir kita informacija
1. Kas yra NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT ir kam jis vartojamas
NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT vartojamas suaugusiesiems neatidėliotinos pagalbos atveju kraujospūdžiui padidinti iki normalaus lygio.
2. Kas žinotina prieš vartojant NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT
NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija norepinefrinui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu yra žemas kraujospūdis dėl hipovolemijos (per mažo kraujo tūrio);
jeigu jums atliekama narkozė tokiomis medžiagomis, kaip halotanas arba ciklopropanas (tai gali didinti nereguliaraus širdies plakimo riziką).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš Jums skiriant NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT, jeigu:
sergate cukriniu diabetu;
kenčiate dėl aukšto kraujospūdžio;
Jūsų skydliaukė per daug aktyvi;
Jūsų kraujyje per mažas deguonies lygis;
Jūsų kraujyje per didelis anglies dioksido lygis;
Jūsų kraujagyslėse, kuriomis kraujas teka į širdį, žarnas ar kitas kūno dalis, yra krešulių ar susiaurėjimų;
Jūsų kraujospūdis yra žemas po širdies priepuolio;
sergate krūtinės angina (krūtinės skausmu), ypač Princmetalo (Prinzmetal) angina su nustatytu spazmu;
esate senyvo amžiaus;
Jūsų kepenų ar inkstų veikla sutikusi;
Jums yra ekstravazacijos rizika (rizika, kad Jūsų kraujas ar limfa nutekės iš savo tikrųjų kraujagyslių ar limfagyslių į aplinkinius audinius).
Vaikams ir paaugliams
Norepinefrino veiksmingumas ir saugumas jaunesniems kaip 18 metų vaikams ir paaugliams nenustatytas. Dėl to vaikams ir paaugliams vartoti nerekomenduojama.
Kiti vaistai ir NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui.
Yra žinoma, kad norepinefrino toksinį poveikį didina tam tikri vaistai, tokie kaip:
antidepresantai, įskaitant monoaminooksidazės inhibitorius, kurių vartojate arba vartojote per paskutines 14 parų, ir tricikliai antidepresantai;
narkozę sukeliančios medžiagos (ypač narkozę sukeliančios dujos, tokios kaip ciklopropanas, halotanas, chloroformas, enfluranas);
vaistai, vartojami nuo aukšto kraujospūdžio (pvz., guanetidinas, rezerpinas, metildopa, beta adrenoreceptorių blokatoriai);
linezolidas (antibiotikas);
adrenerginęserotoninerginę sistemas veikiančios medžiagos (pvz., vartojamos gydyti astmą ir širdies ligas);
skydliaukės hormonai;
vaistai, vartojami gydyti širdies ligas (širdį veikiantys glikozidai, antiaritminės medžiagos);
skalsių alkaloidai ar oksitocinas.
Norepinefrino vartojimas kartu su propofoliu (narkozę sukeliančiu vaistu) gali sukelti propofolio infuzijos sindromą (PRIS), kuris yra pavojinga būklė, pasireiškianti pacientams, kuriems intensyviosios pagalbos skyriuje propofoliu sukeliama sedacija (slopinimas). Jūsų gydytojas remdamasis kraujo tyrimais nustatys Jūsų organizmo medžiagų apykaitos sutrikimus, nes tai gali privesti prie inkstų nepakankamumo, širdies nepakankamumo ir mirties.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš Jums skiriant vartoti šį vaistą pasitarkite su gydytoju. Norepinefrinas gali pakenkti negimusiam kūdikiui. Jūsų gydytojas nuspręs, ar Jums galima skirti NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT.
Prieš vartojant bet kokio vaisto pasitarkite su gydytoju arba slaugytoju.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Būklės, kurių metu vartojama NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT, yra nesuderinamos su galimybe vairuoti ir valdyti mechanizmus.
NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT sudėtyje yra natrio
Vienoje 1 ml ampulėje yra 0,14 mmol (arba 3,3 mg) natrio.
Vienoje 4 ml ampulėje yra 0,57 mmol (arba 13,2 mg) natrio.
Šio vaisto viename mililitre yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.
3. Kaip vartoti NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT
NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT Jums suleis ligoninėje gydytojas arba slaugytojas. Taip pat Jums bus skiriama kraujo tūrį atstatančių skysčių ne tik prieš gydymą norepinefrinu, bet ir jo metu. NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT pirmiausia praskiedžiamas ir po to suleidžiamas į veną.
Pradinė NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT dozė priklausys nuo Jūsų medicininės būklės. Įprastinė norepinefrino dozė yra nuo 0,4 mg/val. iki 0,8 mg/val. Jūsų gydytojas nustatys tinkamą Jums dozę. Po pradinės dozės gydytojas įvertins Jūsų reakciją į vaistą ir atitinkamai parinks dozę.
Jūsų gydytojas dažnai tikrins veną, į kurią yra leidžiamas NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT, kad įsitikintų, jog nė kiek vaisto nenuteka į aplinkinius audinius, nes tai gali sukelti sunkią odos reakciją, ypač jeigu vaisto leidžiama į Jūsų kojos veną. Retkarčiais vena, į kurią leidžiama vaisto, gali tapti blyškesnė negu paprastai ir tai gali būti susiję su norepinefrino nutekėjimu į audinius, todėl Jūsų gydytojas gali nuspręsti pakeisti leidimo vietą. Jeigu įvyko nutekėjimas į audinius, Jūsų gydytojas tikriausiai tai gydys injekcijomis į šią vietą kiek galima greičiau.
Ką daryti, jeigu manote, kad Jums paskyrė per didelę NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT dozę
Mažai tikėtina, kad Jums ligoninėje šio vaisto bus suleista per daug. Vis dėlto pasikalbėkite su savo gydytoju arba slaugytoju, jeigu jums kyla kokių nors abejonių.
Perdozavimo simptomai yra pavojingai aukštas kraujospūdis, intracerebrinis kraujavimas (kraujavimas smegenyse), lėtas širdies plakimas, intensyvus galvos skausmas, jautrumas šviesai, skausmas krūtinėje, blyškumas, karščiavimas (aukšta temperatūra), intensyvus prakaitavimas, vėmimas ir skystis plaučiuose, sukeliantis dusulį.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba slaugytoją.
4. Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Nedelsiant pasakykite savo gydytojui, jeigu Jums:
staiga atsirado niežtintis išbėrimas (dilgėlinė), rankų, pėdų, kulkšnių, veido, lūpų, burnos ar ryklės pabrinkimas (dėl kurio gali pasunkėti rijimas ar kvėpavimas), pojūtis, kad Jūs netenkate sąmonės;
skausmas ir (arba) pabrinkimas injekcijos vietoje.
Kitas galimas šalutinis poveikis:
pieno rūgšties acidozė (pasireiškianti per daug žemu kraujo pH, tai yra sunki, kartais gyvybei pavojinga būsena, kurią sukelia labai didelis pieno rūgšties kiekis);
hiperglikemija (didelis gliukozės kiekis kraujyje);
nerimas;
nemiga;
aukštas kraujospūdis;
retas širdies plakimas;
dažnas širdies plakimas;
nenormalus širdies ritmas;
nenormali širdies EKG (elektrokardiograma);
kvėpavimo sunkumai;
galvos skausmas;
sumišimas;
silpnumas;
drebėjimas;
svaigulys;
neramumas;
ūminė glaukoma;
nepakankamas kraujo tekėjimas į Jūsų rankas ir kojas;
galimai gyvybei pavojingas kraujotakos nepakankamumas, vadinamas kardiogeniniu šoku;
gangrena;
pykinimas, vėmimas;
tapimas tolerantišku savo gydymui, todėl jis tampa mažiau veiksmingas;
sumažėjęs kraujo plazmos tūris;
šlapimo susilaikymas;
skausmas, pabrinkimas, dirginimas ar išopėjimas injekcijos vietoje.
Jūsų gydytojas tikrins Jūsų kraujospūdį ir kraujo tūrį.
Jeigu bet kuris šalutinis poveikis pasunkėjo arba Jūs pastebėjote bet kokį šalutinį poveikį, nenurodytą šiame lapelyje, pasakykite savo gydytojui arba slaugytojui.
Pranešimas apie šalutinį poveikį
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Pranešimą apie šalutinį poveikį galite užpildyti ir pateikti Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje https://vvkt.lrv.lt/lt/ nurodytais būdais arba paskambinti nemokamu telefonu +370 800 73 568. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.
5. Kaip laikyti NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti žemesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
Laikyti gamintojo pakuotėje, kad vaistas būtų apsaugotas nuo šviesos.
Ant ampulės ir kartono dėžutės po ,,EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
Tinkamumo laikas po praskiedimo
Nustatyta, kad praskiesto produkto (5 % gliukozės tirpalu, 0,9 % natrio chlorido tirpalu arba 0,9 % natrio chlorido tirpalu, kurio sudėtyje yra 5 % gliukozės tirpalo (1:1)) cheminės ir fizinės savybės nekinta 48 valandas laikant 30 °C temperatūroje. Tačiau mikrobiologiniu požiūriu praskiestą preparatą reikia vartoti nedelsiant. Nedelsiant nesuvartojus, už saugojimo iki vartojimo, laiką ir sąlygas atsako vartotojas, šis laikas įprastai neturėtų būti ilgesnis kaip 24 valandos 2 °C – 8 °C temperatūroje, nebent vaistas buvo skiestas kontroliuojamomis ir patvirtintomis aseptinėmis sąlygomis.
Vaisto vartoti negalima, jei tirpalo spalva yra ruda arba tirpale yra matomų dalelių.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT sudėtis
Veiklioji medžiaga norepinefrino tartratas.
Kiekviename koncentrato infuziniam tirpalui mililitre yra 2 mg norepinefrino tartrato, atitinkančio 1 mg norepinefrino.
Vienoje 4 ml ampulėje yra 8 mg norepinefrino tartrato, atitinkančio 4 mg norepinefrino.
Praskiedus kaip rekomenduojama, kiekviename mililitre yra 40 mikrogramų norepinefrino, atitinkančio 80 mikrogramų norepinefrino tartrato.
Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas, natrio hidroksidas (pH sureguliavimui), vandenilio chlorido rūgštis (pH sureguliavimui), injekcinis vanduo.
NORADRENALINE (TARTRATE) AGUETTANT išvaizda ir kiekis pakuotėje
Šis vaistas yra koncentratas infuziniam tirpalui (sterilus koncentratas).
Tirpalas yra skaidrus, bespalvis arba gelsvas, beveik be dalelių.
Vaistas yra tiekiamas bespalvio stiklo ampulėse, su spalvotu tašku paženklinta ampulės atidarymo vieta, kiekvienoje ampulėje yra 4 ml koncentrato infuziniam tirpalui.
Pakuotės dydis: 10 ampulių.
Registruotojas eksportuojančioje valstybėje
Laboratoire AGUETTANT
1 rue Alexander Fleming
69007 Lyon
Prancūzija
Gamintojas
Laboratoire AGUETTANT
1 rue Alexander Fleming
69007 Lyon
Prancūzija
arba
Delpharm Tours
rue Paul Langevin
37170 Chambray-Les-Tours
Prancūzija
arba
Haupt Pharma Livron
1 rue Comte de Sinard
26250 Livron Sur Drome
Prancūzija
Lygiagretus importuotojas
UAB „Niromed“
Žirmūnų g. 139A
LT-09120 Vilnius
Lietuva
Perpakavo
LABOR Przedsiębiorstwo Farmaceutyczno-Chemiczne sp. z o.o.
Ul. Długosza 49,
51-162 Wrocław,
Lenkija
arba
UAB „Entafarma“
Klonėnų vs. 1,
LT-19156 Širvintų r. sav.
Lietuva
Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą peržiūrėtas 2025-06-04.
Išsami informacija apie šį vaistą pateikiama Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje https://vvkt.lrv.lt/lt/.
Lygiagrečiai importuojamas vaistas nuo referencinio vaisto skiriasi tinkamumo laiku po praskiedimo: lygiagrečiai importuojamo vaisto fizikinis ir cheminis stabilumas 30 °C temperatūroje išlieka 48 valandas, referencinio - cheminės ir fizinės savybės nekinta 24 valandas laikant 25 ℃ temperatūroje ir 24 valandas 2 °C – 8 °C temperatūroje..
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Toliau pateikta informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams.
Leisti į veną.
Vartojimo būdas ir metodas
Leisti praskiestą tirpalą per centrinės venos kateterį.
Infuzijos greitis turi būti kontroliuojamas naudojant švirkštinį siurblį, infuzinę pompą arba lašų skaitiklį.
Nesuderinamumas
Nustatyta, kad infuziniai tirpalai, kurių sudėtyje yra norepinefrino tartrato, yra nesuderinami su šiomis medžiagomis: geležies druskomis, šarmais ir oksiduojančiomis medžiagomis, barbitūratais, chlorfeniraminu, chlorotiazidu, nitrofurantoinu, novobiocinu, fenitoinu, natrio-vandenilio karbonatu, natrio jodidu, streptomicinu, sulfadiazinu, sulfafurazolu.
Vartojimas ir paruošimas
Skiedimo instrukcijos
Vartoti tik vieną kartą. Bet kokį nesuvartotą kiekį reikia išmesti.
Prieš vartojant reikia praskiesti 9 mg/ml (0,9 %) natrio chlorido tirpalu, 5 % gliukozės tirpalu; 9 mg/ml (0,9 %) natrio chlorido tirpalu, kurio sudėtyje yra 5 % gliukozės infuzinio tirpalo, ar 9 mg/ml (0,9 %) natrio chlorido tirpalu, kurio sudėtyje yra 5 % gliukozės tirpalo (1:1). Leidimui švirkštiniu siurbliu reikia 2 ml koncentrato pridėti į 48 ml skiedimo tirpalo arba lašinimui infuzine sistema su lašų skaitikliu reikia 20 ml koncentrato pridėti į 480 ml skiedimo tirpalo. Abiem atvejais galutinė norepinefrino koncentracija infuziniame tirpale yra 40 mg/l (kas atitinka 80 mg/l norepinefrino tartrato). Taip pat yra vartojami ir kitokie negu 40 mg/l norepinefrino praskiedimai. Jeigu vartojamas kitokio negu 40 mg/l norepinefrino praskiedimo tirpalas, prieš vartojant reikia atidžiai patikrinti infuzijos greičio apskaičiavimą. Suderinamumas su minėtais tirpalais įrodytas polietileno buteliukuose.
Praskiestas infuzinis tirpalas turi būti vartojamas nedelsiant.
Nesuvartotą vaistą ar atliekas reikia tvarkyti laikantis vietinių reikalavimų.