Kas yra laringomalacija?
Laringomalacija yra balso dėžutės anomalija, pasireiškianti naujagimiams ir kūdikiams. Būklė pasireiškia, kai virš balso dėžutės esantys audiniai yra minkšti ir nuslysta atgal per kvėpavimo takus. Tai dažniausia triukšmingo kvėpavimo priežastis kūdikiams ir yra kongenitali, tai reiškia, kad ji yra įgimta.
Laringomalacija ir tracheomalacija: Kokie skirtumai?
Tiek laringomalacija, tiek tracheomalacija yra būklės, veikiančios kvėpavimo takus. Nors laringomalacija apima minkštus audinius virš balso dėžutės, tracheomalacija pasižymi trachėjos minkštumu, silpna kremzle. Tracheomalacija yra daug rečiau pasitaikanti — ir paprastai rimtesnė — nei laringomalacija.
Kam būdinga laringomalacija?
Laringomalacija daugiausia aptinkama kūdikiams. Laringomalacija suaugusiems yra labai reta, tačiau galima būklė.
Kiek dažna laringomalacija kūdikiams?
Ši būklė yra labai dažna kūdikiams. Per pirmą savaitę po gimimo daugiau nei pusė visų naujagimių turi laringomalaciją, ir dar daugiau jos vystosi, kai jie yra dvejų – keturių savaičių amžiaus.
Kokie yra laringomalacijos simptomai?
Kūdikiams, turintiems laringomalaciją, gali būti lengvų, vidutinių ar sunkių simptomų. Dažniausias laringomalacijos požymis yra stridoras (garsus, čiulbučiantis triukšmas, kuris atsiranda, kai jūsų kūdikis įkvepia). Stridoro simptomai dažnai pablogėja per pirmus kelis mėnesius, bet išsisprendžia per metus laiko. Nors stridoras yra simptomas keliantis susirūpinimą, dauguma kūdikių su laringomalacija nesunkiai kvėpuoja ar maitinasi. Kūdikiams su lengva laringomalacija kvėpavimas paprastai tampa garsesnis gulint, miegant, verkiant ar maitinant.
Nors ne taip dažnai, kai kuriems kūdikiams gali pasireikšti sunkūs laringomalacijos simptomai, kurie apima:
- Garsus, triukšmingas kvėpavimas.
- Sunkus rijimas (disfagija).
- Apnėja (ilgos kvėpavimo pertraukos).
- Cianozė (būklė, kuri sukelia odos mėlyną atspalvį).
- Aspiracija (maisto tempimas į plaučius).
- Blogas svorio augimas.
- GERL (lėtinis rėmuo).
- Kaklo ar krūtinės tempimas ar „traukimas į vidų” kvėpuojant.
Jei jūsų kūdikiui pasireiškia bet kuriuo iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros įstaigą.
Kas sukelia laringomalaciją?
Tiksli priežastis nežinoma, tačiau ekspertai mano, kad tai turi ką nors bendra su balso dėžutės vystymusi vaisiaus vystymosi metu. Balso dėžutę palaikantys raumenys gali būti per silpni arba atsipalaidavę. Be to, GERL – dažnas kūdikiams, turintiems laringomalaciją – gali pabloginti laringomalacijos simptomus.
Laringomalaciją paprastai diagnozuoja remiantis klinikiniu tyrimu ir gali apimti papildomų tyrimų, kad būtų nustatyta ligos apimtis. Čia pateikiama santrauka apie diagnozę, gydymą, gydymą ir kada ieškoti skubios pagalbos dėl laringomalacijos:
Diagnozė ir Tyrimai:
- Klinikinis Tyrimas: Jūsų sveikatos priežiūros specialistas tikrins jūsų kūdikį ir klaus jūsų apie bendrą jo sveikatą.
- Nasofaringolaringoskopija (NPL): Maža kamera naudojama stebėti kūdikio gerklas.
- Papildomi Tyrimai:
- Kaklo ar krūtinės rentgeno tyrimai: Norint nustatyti kitas anomalijas.
- Mikrolaringoskopija ir bronchoskopija: Norint išsamiau ištirti trachėją ir balso dėžutę.
- Fluoroskopija: Rentgeno spindulių ir kontrastinio medžiagos naudojimas norint apšviesti problemiškas sritis.
- Impedanso zondas: Matuoja skrandžio rūgšties kiekį, pasiekiantį stemplę, dažnai atliekamas jei įtariama, kad laringomalaciją sukelia gastroezofaginio refliukso liga (GERD).
Gydymo būdai:
- Vaistai: Jei GERL prisideda prie laringomalacijos, jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali išrašyti vaistus nuo rūgštingumo.
- Chirurgija: Sunkiais atvejais gali prireikti supraglotoplastikos (silpnos audinio virš balso dėžutės nukirpimo ir patempimo).
Simptomų valdymas:
- Maitinimo strategijos: Koloringas maitinimas arba maitinimas tam tikroje pozicijoje gali padėti su maitinimo sunkumais.
- Miego pozicionavimas: Kūdikio guldydamas ant pilvo miegoti gali būti prevencinis veiksmas, kad būtų išvengta kvėpavimo takų obstrukcijos.
Atsigavimas po operacijos:
- Po chirurgijos: Triukšmingas kvėpavimas gali laikinai pablogėti dėl uždegimo ir patinimo, bet turėtų palaipsniui gerėti per apie dvi savaites.
Prevencija:
- Laringomalacija yra įgimta būklė, todėl šiuo metu nėra žinomų prevencijos priemonių.
Prognozė:
- Laringomalacija paprastai nėra gyvybei pavojinga, ir dauguma kūdikių išauga ją iki vienerių metų.
- Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurgijos.
Gyvenimas su liga:
- Kada ieškoti medicininės pagalbos:
- Susidūrus su lengvais laringomalacijos simptomais, paskambinkite į sveikatos priežiūros specialistą.
- Jei jūsų kūdikis staiga pradeda rodyti pavojingus simptomus ar ūmaus kvėpavimo nepakankamumo požymius, būtinai kreipkitės pagalbos į artimiausią skubios pagalbos skyrių.
